NMI — Nordic Multimorbidity Index
Vægtet comorbiditetsscore til registerbaserede studier
NMI (Nordic Multimorbidity Index) er en vægtet comorbiditetsscore udviklet til nordiske registerdata. Den kombinerer 50 prediktorer — 29 diagnosebaserede og 21 receptbaserede — og giver en kontinuert score, der afspejler den samlede comorbiditetsbyrde.
Artikel: Kristensen et al. Clinical Epidemiology 2022 — doi:10.2147/CLEP.S353398
Hvad giver NMI dig?
En kontinuert score per person, der kan bruges som: - Kovariat i regressionsmodeller (justerer for comorbiditet) - Deskriptiv variabel i Table 1
NMI er valideret til at forudsige 5-årig mortalitet i nordiske populationer og er mere finkornet end fx Charlson Comorbidity Index.
Hvornår bruges det?
- Når du vil justere for comorbiditet i en Cox- eller logistisk regression
- Når du vil beskrive comorbiditetsbyrden i din population
- Som alternativ til Charlson eller CCI, særligt i nordiske kohortestudier
Algoritme under udvikling
En R-implementering af NMI-algoritmen til dette projekt er under udvikling og kommer snart. Siden opdateres med kodeeksempler, når algoritmen er klar.
Eksisterende implementering: Stata .do-fil SDU’s Pharmacoepidemiology Unit har publiceret en Stata-implementering af NMI: pharmacoepi.sdu.dk/nmi/
Der kendes ikke til en officiel R-pakke. Overvej at kontakte SDU direkte for at høre, om de har R-kode under udvikling eller er interesserede i at samarbejde om en R-version.
NMI kræver: - LPR (somatic + psykiatrisk LPR2, LPR3) — 5-årig lookback, A/B/G diagnoser - LMDB — 5-årig lookback, ATC-koder
Scorer tildeles per prediktor ud fra vægte i Tabel 2 i artiklen. Én prediktor er ekskluderet i demens-studier: dx_F00_G30 og rx_N06D undgås for at forhindre cirkulær logik, da demens er studieudfaldet.
Mere information
Se artiklen for fuld prædiktorliste og vægte. Se Registerreference for bekræftede kolonnenavne i LPR og LMDB.